頸動脈狹窄超聲診斷

頸動脈狹窄(CAS),即顱外頸動脈的粥狀硬化性狹窄,是缺血性中風的危險因子。這使得它具有臨床意義。

聽診時頸動脈挫傷的臨床發現尚不明確。 因此,血液動力學顯著的CAS不能僅通過身體檢查來確定

在可用於診斷CAS的成像方式中, 多普勒超聲 經常使用“超聲造影”是因為它不需要放射線或靜脈內造影劑,並且與計算機斷層掃描和磁共振血管造影術相比相對便宜。

因此,超聲頸動脈狹窄是最常見的診斷技術。 最大狹窄點的血流速度變化,以及近端區域(頸總動脈)和遠端區域(狹窄後頸內動脈,眼動脈和威利斯環)的血流動力學變化,使我們能夠精確測量頸動脈狹窄。

此外,超聲評估頸動脈粥樣硬化疾病已成為頸動脈狹窄篩查的首選,從而可以評估斑塊的宏觀外觀以及頸動脈的血流特徵。

哪種超聲掃描儀可用於頸動脈狹窄診斷?

動脈狹窄最好應使用彩色多普勒超聲評估 西弗特拉斯-3.3 在縱向和橫向平面上捕獲動脈壁的圖像。 縱向圖像在某些患者中可能難以捕獲,在這種情況下,將換能器放置在胸鎖乳突肌後方可獲得動脈的冠狀投影可能是有用的。 查看動脈壁是一種測量頸動脈內膜中層厚度並確定是否存在動脈粥樣斑塊的方法。

頸動脈狹窄通常通過對頸部動脈進行超聲掃描來診斷。 這是第一種成像選擇,通常用於隨訪和觀察,因為它不涉及放射線,也不涉及可能引起過敏反應的造影劑。

多普勒超聲研究一種評估通過血管的血流的技術。 它通常是該考試的一部分。 它最常用於篩查患者的頸動脈阻塞或狹窄。

近年來,用於診斷頸動脈狹窄的血管成像技術已經取得了很大進步,尤其是超聲成像。 儘管不同的專家共識小組已嘗試建立使用超聲診斷和定量頸動脈狹窄的標準,但他們不同意應使用哪些血液動力學參數。

參考文獻: 超聲評估頸動脈粥樣硬化疾病, 超聲測量頸動脈狹窄:西班牙神經超聲學會的建議, 超聲–血管, 頸動脈狹窄超聲心動圖或超聲檢查.

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