軟組織異物超聲

穿透傷和疑似滯留異物是急診就診的常見原因。超音波檢查是檢測和定位軟組織中可透過射線的異物的有用方法,可以避免在初級緊急評估期間出現誤診。

超聲檢查(US)可以檢測各種軟組織異物,包括木碎片,玻璃,金屬和塑料,並評估其相關的軟組織並發症。

哪個超聲波掃描儀用於檢測軟組織中的異物?

高頻(7.5 MHz或更高) 西弗特拉斯-5.34 線性陣列換能器是軟組織異物超音波評估的最佳選擇。該設備提供了更高的空間分辨率,能夠高精度地實現小型結構的解剖細節,並且可以識別直徑小於 1 毫米的異物 (FB)。

美國允許將位於趾長屈肌腱淺表表面的異物定位,並在急診科輕鬆完成清除。

在另一例患者中,US允許定位到指前屈屈肌腱淺表的異物,但也表現出屈肌腱鞘炎,這需要進行手術切口和引流。 US允許通過玻璃異物正確識別繼發撕裂繼發的脛後肌腱完全破裂。

此外,超聲可以檢查周圍的肌肉,腱,韌帶和神經血管結構,並評估相關的損傷。 迄今為止,軟組織感染是穿透性異物最常見的並發症,其次是神經損傷。

美國允許在完整的足底筋膜和足底肌腱表面的軟組織中識別異物。

在縱向和橫向方向上掃描關注區域,注意檢測異物及其相關的後部聲音陰影或混響。

US可以確定異物的精確位置及其大小,形狀和方向,並有助於去除皮膚標記。 還檢查周圍的軟組織是否有積液,肌腱疾病和對神經血管結構的損傷。

對於適當的技術,需要進行緩慢而細緻的檢查,尤其是在長度小於1cm的小FB可能不被注意的情況下,在手和腳等解剖區域(例如存在可能導致迴聲的芝麻骨)的解剖區域,如手和腳誤報。

需要考慮的另一方面是,FB的迴聲性也根據長軸FB相對於皮膚的取向而變化。 當FB與皮膚平行時,可視化效果最大。 此外,應注意的是,如果切割面是由短軸承載的,則小點狀結構可能對應於笨重的FB,例如在刺的情況下。

S是一種廉價的,便攜式的且易於獲得的,用於淺表軟組織的成像方式,沒有電離輻射的風險。 美國已經成為檢測射線可透異物的首選研究。

此過程通常通過 緊急專家 or 骨科醫生.

參考文獻: 軟組織異物:在超聲引導下的診斷和去除, 美國的軟組織異物和手術相關並發症。.

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