使用 980nm 二極管激光的前庭成形術

淺前庭會造成口腔衛生維護障礙，並可能由於肌肉牽引而導致牙齦萎縮。 據說前庭深度不足以及附著牙齦不足會導致咀嚼過程中更多的食物堆積。 因此，阻礙口腔衛生和適當牙菌斑控制維護的淺前庭需要糾正。 前庭成形術提供了必要的前庭深度，可以使用手術刀、電烙術或激光進行。

在某些情況下，解剖變異，例如前庭頦和其他相關肌肉的肌肉附著點的更高插入導致前庭深度減少，更糟糕的是，角化牙齦不足，這是維持牙周組織的關鍵組成部分。健康。

考慮到前庭深度不足造成的粘膜牙齦問題，已經計劃了一系列治療程序，例如使用移植物增加牙齦和通過二次上皮形成前庭成形術，以增加前庭深度。

前庭成形術是一種粘膜牙齦手術，旨在通過手術改變牙齦-粘膜關係，包括加深前庭槽、改變繫帶或肌肉附著點的位置以及擴大牙齦區 附著牙齦。 文獻中提倡了多種前庭成形技術，例如 Edlanplasty、Kazanjian 前庭成形術等。 這些技術中的大多數已被用作修復術前程序，以增加與無牙義齒承載區域相關的前庭深度

克拉克的前庭成形術開始流行，在增強前庭深度方面更受歡迎，並且在解決與牙列相關的粘膜牙齦問題方面也非常有效。 這些傳統前庭成形術的主要缺點是劇烈的疼痛和不適以及延遲癒合以及復發的高機率使它們不太可接受。

新千年的牙周手術已經從廣泛侵入性轉變為微創性。 激光通過提供無痛和可接受的程序為這種轉變提供了必要的推動力。 與傳統手術刀相比，激光具有一系列優勢，即為臨床醫生提供清潔的無菌區域和出色的止血效果，並為患者提供更少的術後疼痛和腫脹

激光在牙科領域變得越來越流行，可以替代傳統的手術刀手術。 近年來，Nd:Yag、Er、二極管以及與Er:Yag 結合使用的二極管等激光已被用於繫帶切除術。 二極管激光器是在 90 年代中期推出的。 二極管激光器包含固體活性介質，由鋁或銥、鎵和砷的半導體晶體組成。 二極管激光器的波長范圍為 810 至 1064 nm。 它們用於軟組織手術，因為它們的波長接近含有血紅蛋白、膠原蛋白、黑色素和生色團的色素組織的吸收係數。 由於其緊湊的尺寸和經濟實惠，二極管激光器已成為全球大多數臨床醫生的有效選擇。 它們以連續或脈動模式與光纖手術尖端一起使用 

在此，我們以以下二極體雷射前庭成形術方案為例：
患者完成初始治療並給予必要的口腔衛生指導。臨床醫師和患者配戴包括雷射安全眼鏡在內的必要雷射防護設備，並採取適當的預防措施。使用表面麻醉凝膠並透過局部浸潤麻醉獲得充分麻醉後，使用具有 808 μm 手術尖端的 400 nm 波長二極體雷射器，並進行以下設定；使用啟動尖端在連續模式下為 1 至 1.5W。雷射尖端的消融從黏膜牙齦交界處開始，水平衝程引導雷射平行於骨骼，緩慢地釋放肌肉纖維直至所需的深度。透過縮回患者的嘴唇來施加張力，以實現雷射輔助切除肌纖維。建立足夠的前庭深度後，再次拉動嘴唇以評估是否有任何殘留的肌纖維，如果發現任何纖維，則用雷射尖端將其切除。

激光技術的快速發展和對不同激光系統生物相互作用的更好理解擴大了激光在牙科中的應用。 它們提供了傳統手術刀手術的絕佳替代方案，因為患者舒適、不流血、疼痛和癒合時間減少。 由於體積小、成本低、光纖傳輸、口腔軟組織小手術使用方便，二極管激光已成為繫帶切除術的絕佳選擇。

為了滿足此類手術的雷射操作標準，我們強烈建議使用便攜式（藍色三）模型手術雷射系統 SIFLASER-1.2。配備635nm 的紅色二極體雷射導頻光束、不同的最大功率(10W+3W+200mW) 和CW、單脈衝或重複脈衝模式以及400um 和600um 傳輸系統的光纖，該設備為前庭成形術提供了非常方便的雷射手術解決方案。 SIFLASER-2的類似「CO1.2+KTP」的雷射裝置，波長為980nm，由於其 血紅蛋白吸收峰值 及其在水中的滲透性。 它將確保順利和精確的手術，出血和術後疼痛和/或不適最少，並避免縫合的需要。

此程序由合格的牙周病醫生執行*

參考： 二極管激光繫帶切除術：XNUMX例文獻複習
前庭成形術後患者感知評估：二極管激光和手術刀技術的比較

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