超聲引導的重要性:腰椎穿刺

超聲引導為Lumber Puncture LP站點選擇提供了無法通過身體檢查獲得的臨床信息。 超聲可以測量從皮膚到黃韌帶的距離,從而可以選擇適當長度的脊髓針,並可以在獲得CSF之前預期針插入的深度。

超聲定位還揭示了無法通過身體檢查獲得的解剖學信息,包括棘突間隙的寬度以及脊柱骨異常(包括脊柱側彎)。

使用靜態或實時超聲,可以在橫向和縱向平面上觀察腰椎解剖結構,並標記出穿刺針的位置。 使用實時超聲引導,當針尖朝黃韌帶橫穿時,針尖會在正中平面中被追踪。

哪種超聲掃描儀適用於木材穿刺?

 高頻 西弗特拉斯-5.31 線性陣列換能器可生成高分辨率圖像,是瘦身患者和培訓新手提供者的首選。 但是,低頻 西弗特拉斯-5.21 曲線換能器之所以更常用,是因為它能提供更深的穿透力,以可視化超重和肥胖患者的脊髓結構。

如果可以使用超聲引導,以及經過適當培訓的提供者,應使用超聲引導進行LP的部位選擇,以減少針頭插入嘗試和針頭重定向的次數,並提高總體手術成功率,特別是對於那些肥胖或具有難以​​觸及的地標。

LP的超聲引導可提高成功率,減少針頭重定向和創傷性拍打,並可以減少總手術時間。 當使用靜態超聲引導時,棘突的可視化是標記針頭插入部位的關鍵要素。 當使用實時超聲引導時,使用準中位方法在直接可視化下插入針頭。

參考文獻: 成人腰穿使用超聲引導的建議:醫院醫學會的立場聲明, 腰椎穿刺的超聲引導.

超聲引導腰椎穿刺

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