超聲引導肩胛上神經阻滯

肩胛上神經是來自臂叢神經上乾的混合運動和感覺周圍神經。 神經為肩部肌肉提供運動神經支配,並將感覺分支發送到肩部區域的多個位置。 超聲引導下肩胛上神經阻滯 (SSNB) 是治療影響肩部疾病的急性和慢性疼痛的安全有效方法。

健康的肩關節可以讓我們的手臂在整個範圍內移動 270 度,這是其他關節無法做到的。 當我們考慮肩部的運動範圍及其複雜性時,難怪這個關節特別容易受傷。

當這些損傷的疼痛不能用止痛藥和抗炎藥解決時,將長效類固醇和局部麻醉劑注射到靠近神經的肩胛上切跡將減輕疼痛并允許更舒適的運動。 這種重新獲得的運動範圍有助於患者進行更劇烈的康復。

有時,在保守治療的協同努力失敗後,會考慮手術治療。 肩部手術可能會在手術後的前 24 小時內引起相當大的疼痛,並且在接下來的幾週內疼痛程度較小。 緩解這種疼痛的最常見方法之一是使用稱為肌間溝臂叢神經阻滯的程序。 這種技術有時被用作上肢手術全身麻醉的替代或輔助手段。 該技術涉及注入 局麻藥 附近的代理商 臂叢神經,暫時阻斷上肢運動的感覺和能力。

雖然此程序是控制肩部手術後疼痛的有效選擇,但它具有顯著的不利影響,即握力降低。 超聲引導的肩胛上前神經阻滯 (SSNB) 已被證明可提供相當的鎮痛效果並減少對握力的損害。 這些特徵在德國萊比錫 ACQUA 診所麻醉科的隨機對照患者和評估者盲法試驗中進行了研究。

超聲波不會使患者和工作人員受到輻射。 它也比其他成像方式便宜。 我們強烈推薦線性 5-12MHz 超聲掃描儀 西弗特拉斯-9.53 對於這個程序。 它具有廣泛的頻率範圍,從 5至12MHz 以及具有高分辨率成像(128 個元素)的 B、B+B、B+m 掃描模式,使其非常適合這項特定任務。

該手術由整形外科醫生完成。

參考: 超聲引導肩胛上神經阻滯技術
用於門診肩部手術的肩胛前神經阻滯與斜角肌間臂叢神經阻滯:一項隨機對照患者和評估者盲法試驗

 

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