美國引導 Barbotage 治療肩袖鈣化性肌腱炎

 肩袖鈣化 肌腱炎 是病因不明的常見病。 羥基磷灰石晶體沉積病 (HADD) 是鈣化性肌腱炎的主要原因，其特徵在於關節內和關節周圍區域內羥基磷灰石 (HA) 晶體的沉積。 在大約 50% 的情況下，這種情況完全沒有症狀，而 50% 的情況下會導致疼痛和不適。 超聲已證明在檢測這些鈣化沉積物時非常敏感，這些鈣化沉積物被視為通常伴有聲影的迴聲病灶。 

鈣化性肌腱炎對 30 至 40 歲人群的影響最大。 據估計，所有肩部疾病中約有 20% 與肩袖鈣化有關，女性比男性受到的影響更大。 這些鈣沉積最常見於岡上肌腱，可導致中度至慢性疼痛和功能障礙。

有多種方法可用於治療肩袖肌腱炎，包括 關節鏡手術, 超聲檢查, 衝擊波 碎石術和超聲引導下的 barbotage（也稱為鈣化的經皮穿刺）。 

Barbotage 療法（通常與肩峰下滑囊注射聯合進行）是治療以下疾病的成熟技術 鈣化傾向初始炎.  洗滌 鈣化的檢查通常從前路進行。 它首先被描述為使用 X 射線機引導針穿過皮膚以破壞肩袖的鈣化。 隨著技術的改進，現代超聲機器允許熟練的操作員輕鬆“看到”鈣化並在 3 個維度上對其進行評估。

該過程包括通過超聲引導將針引導到鈣化的位置。 由於鈣產生的後部聲影，在緻密的鈣中通常看不到針的遠端部分。 針的輕柔運動被傳送到鈣化沉積物並通過超聲波觀察。 最初嘗試吸入鈣。 如果抽吸不成功，則針刺病變有助於促進鈣的碎裂和分散。 可以注射生理鹽水以幫助排出鈣。 隨後可以通過同一根針進行抽吸，或者可以插入第二根針，以便通過一根針注射鹽水並用另一根針抽吸。 提取的鈣在註射器中被識別為固體白色砂礫物質或牛奶狀液體。 洗滌 通常持續到抽吸物不含鈣化顆粒，但不必完全去除鈣沉積物。 

鈣化性肌腱炎的有效治療需要優質的超聲設備和高頻 (12-15 MHz) 線性陣列（具有平坦表面）探頭，探頭頻率的選擇取決於患者的體格。 基於這些參數，我們推薦我們的彩色多普勒迷你線性 Wi-Fi 超聲掃描儀 西弗特拉斯-3.51. 使用最新的超聲探頭技術，它提供高分辨率超聲圖像和高強度聚焦數字。 還配有導針架，增強針的操控性，再加上可以快速定位穿刺深度和直徑導航的軟件。

該程序由合格的骨科醫生執行。

參考： 超聲成像引導下經皮治療肩袖鈣化性肌腱炎：短期效果顯著
Barbotage 是針刺鈣化以環鑽或抽吸鈣化病變的內容物。