超聲引導下的甲狀腺細針穿刺活檢
超聲引導下細針穿刺活檢 (FNAB) 是一種可靠、微創的診斷方法，在評估甲狀腺結節或甲狀腺內的甲狀腺乳頭狀癌等異常時具有高靈敏度和特異性，並在顯微鏡下取出組織樣本進行檢查. 該程序的侵入性比手術活檢小，幾乎不留疤痕，也不涉及電離輻射。 提示惡性腫瘤。
結節發展是甲狀腺中常見的實體，4-7% 的成年人口有可觸及的甲狀腺結節。 隨著成像方式，特別是超聲的廣泛使用，在 19-70% 的人群中檢測到不可觸及的甲狀腺結節。 雖然超聲在檢測甲狀腺結節方面具有很高的靈敏度，但在區分良惡性結節方面不夠靈敏。
根據 WHO 分類系統，甲狀腺微小乳頭狀癌 (PTMC) 是直徑 <10 mm 的 PTC。 已建議早期癌症檢測和乾預以降低患者的死亡率和發病率。 鑑於其微創和技術簡單，超聲引導下細針穿刺活檢 (US-FNAB) 已被廣泛用於表徵甲狀腺結節 細胞病理學上 細胞學結果將有助於確定是否需要進行後續的甲狀腺切除術。 根據美國甲狀腺協會 (ATA) 指南，對於直徑 >10 mm 的甲狀腺結節，建議使用 US-FNAB 高度懷疑美國模式. 另一方面，對於結節 ≤ 10 mm 的可疑 US 模式的患者，建議進行主動超聲監測。
使用的針頭是細針頭，直徑小於大多數抽血中使用的針頭（通常是 25 或 27 號針頭，1.5 英寸針頭）。 可以使用針頭或連接到注射器的針頭進行抽吸。 注射器可以放在塑料或金屬支架中，以便醫生更容易吸出細胞。
使用超聲引導進行 FNAB 可實現針的實時可視化，但也高度依賴於操作者。 許多專科醫師（內分泌學家、耳鼻喉科醫師/內分泌外科醫生、核醫學醫師、放射科醫師和病理學家）都參與了甲狀腺結節的診斷工作，而 US-FNAB 的標準化和細緻技術對於降低非診斷性標本的產量和假陰性結果。 通常使用線性 7.2-14 MHz 探頭和 26G 細針。
儘管 FNAB 在檢測惡性腫瘤方面具有很高的準確性，但樣本不足的百分比約為 10%，在某些中心，這一比例仍高達 20-34%。由於不充分而重複進行活檢可能會導致患者焦慮、成本增加和不必要的手術。因此，活檢應在可靠的先進性能超音波的指導下進行。超音波系統應提供卓越的影像和細節，旨在優化觀看效果，並為許多專業的醫生提供符合人體工學的工作場所。
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該程序由合格的內分泌學家執行*
